迟发型超敏反应

迟发型超敏反应是指机体接触某些抗原物质后，并非立即发生过敏反应，而是在接触后的48-72小时甚至更长时间才出现炎症反应的一种免疫应答类型。这种反应主要由T淋巴细胞介导，参与的细胞有巨噬细胞、淋巴细胞、单核细胞等，通常表现为局部皮肤红肿、硬结等症状，如接触性皮炎、移植排斥反应等。迟发型超敏反应在临床和实验免疫学中具有重要意义，有助于评估个体对某些病原体或外来物质的免疫状态。

检测目的

迟发型超敏反应（Delayed-type Hypersensitivity, DTH）是一种免疫应答类型，其主要目的是为了清除体内感染的微生物（如结核杆菌、真菌等）、寄生虫或者对自身组织进行免疫监视。在DTH反应中，T淋巴细胞起主导作用，特别是CD4+ Th1细胞和CD8+ CTL细胞。
当这些特异性T细胞再次遇到与之对应的抗原时，会激活并增殖分化，释放一系列细胞因子，导致局部炎症反应及巨噬细胞等免疫细胞的募集和活化，进而消除病原体或异常细胞。同时，这种反应也有助于形成免疫记忆，使得机体在再次遭遇相同病原体时能迅速有效地进行免疫应答。
此外，在移植排斥反应以及某些自身免疫疾病中，迟发型超敏反应也起到关键作用。

检测项目

迟发型超敏反应（Delayed-type Hypersensitivity，DTH）是一种免疫应答类型，主要由T细胞介导，通常在接触抗原后24-72小时出现炎症反应。这种反应是许多免疫学实验和临床诊断的重要依据，常见的项目包括：
1. 结核菌素皮肤试验（Tuberculin Skin Test, TST）或卡介苗纯蛋白衍生物试验（PPD test）：用于检测机体是否感染过结核杆菌。
2. DTH皮试：针对特定的过敏源进行测试，如某些药物、金属离子等。
3. 淋巴细胞转化试验：体外检测T细胞对特定抗原的反应性。
4. 划痕接种试验：将一定剂量的抗原划痕接种于动物皮肤，观察其局部反应，用于实验研究或疫苗效果评价。
5. 多重抗原肽测验（MHC Tetramer Assay）：通过标记特定抗原肽与MHC分子复合物，检测体内特异性T细胞的数量和功能状态。
这些项目的应用广泛，既有助于疾病的诊断，也有助于理解机体免疫状态及评估免疫治疗效果。

检测流程

迟发型超敏反应（也称为移植排斥反应）通常涉及以下流程：
1. 初次接触抗原：在器官或组织移植过程中，供体的组织或器官携带的抗原对受体而言是“外来”的，这些抗原被受体的免疫系统识别。
2. 抗原提呈：受体的抗原提呈细胞（如巨噬细胞和树突状细胞）摄取并处理供体组织中的抗原，然后将其呈递给受体的T淋巴细胞。
3. T细胞活化：辅助性T细胞（Th细胞）在与抗原-MHC复合物结合后被激活。同时，Th细胞会释放多种细胞因子，进一步激活和招募其他免疫细胞。
4. 记忆T细胞生成：部分激活的Th细胞转化为记忆T细胞，它们可以在体内长期存活，并在再次遇到相同抗原时迅速启动免疫反应。
5. 二次接触抗原：当受体再次接触到相同的供体抗原（即移植器官或组织），记忆T细胞会被重新激活。
6. 效应阶段：记忆T细胞增殖分化为效应T细胞，包括细胞毒性T细胞（CTLs）和更多的辅助性T细胞。CTLs直接攻击和破坏表达外来抗原的移植细胞；同时，Th细胞通过分泌细胞因子，募集和激活巨噬细胞、自然杀伤细胞等其他免疫细胞参与攻击移植组织。
7. 移植排斥：上述过程导致移植器官或组织遭受免疫系统的攻击和破坏，最终表现为移植排斥反应，这是典型的迟发型超敏反应的表现形式。
请注意，为了预防和控制移植排斥反应，临床上通常需要使用免疫抑制剂来调节受体的免疫反应。